Gesundes Leben senkt das Risiko für Demenz auch bei hohem genetischem Risiko um bis zu ein Drittel: Studie

Gesundes Leben senkt das Risiko für Demenz auch bei hohem genetischem Risiko um bis zu ein Drittel: StudieDie Ergebnisse stellen die oft fatalistische Sichtweise der gedächtnisraubenden Krankheit in Frage und tragen zu den neu aufkommenden Theorien bei, dass das, was für das Herz gut ist, wahrscheinlich auch für das Gehirn gut ist

Demenz ist kein unvermeidlicher Bestandteil des Alterns, auch für diejenigen, die mehrere genetische Risikofaktoren für die gehirnschädigende Krankheit tragen, so eine neue Studie.

Forscher, die beinahe 200.000 Menschen folgten, stellten fest, dass sie ein hohes genetisches Risiko für Demenz hatten, aber nicht rauchten, regelmäßig trainierten, moderat Alkohol tranken und eine mediterrane Diät aßen, senkten ihr Demenzrisiko um ein Drittel.

Die Ergebnisse stellen die oft fatalistische Sichtweise der gedächtnisraubenden Krankheit in Frage, sagten die Forscher und fügten neu aufkommende Theorien hinzu, dass alles, was gut für das Herz ist, höchstwahrscheinlich gut für das Gehirn ist.

“Ein gesunder Lebensstil schützte auch die Menschen, die mit ihrer genetischen Vererbung Pech hatten”, sagte Dr. John Haaga vom US National Institute on Ageing, einem der Geldgeber der Studie.

Die Studie analysierte Daten von 196.383 Personen aus der britischen Biobank-Studie und stellte damit eine erheblich größere Stichprobe dar als alles, was zuvor durchgeführt wurde.

Alle waren zu Beginn der Studie 60 Jahre und älter und demenzfrei cultureofawareness.com.

"Ein gesunder Lebensstil schützte auch die Menschen, die mit ihrer genetischen Vererbung Pech hatten", sagte Dr. John Haaga vom US National Institute on Ageing, einem der Geldgeber der Studie.Alle wurden auch genotypisiert, was bedeutet, dass ihre DNA auf genetische Merkmale analysiert wurde, die mit dem Risiko für Demenz in Verbindung stehen, und dann entsprechend ihrem Risiko in Kategorien eingeteilt wurden: hoch, mittel oder niedrig.

Die Personen erhielten auch einen Score basierend auf vier anerkannten Risikofaktoren für Demenz (Raucherstatus, körperliche Aktivität, Ernährung und Alkoholkonsum).

“Sie haben uns viel über sich erzählt”, sagte der Hauptautor Dr. David Llewellyn von der medizinischen Fakultät der Universität von Exeter. Zum Beispiel: ob sie geraucht haben oder nicht; wie viel Fisch sie aßen (je mehr desto besser); wie viel rotes Fleisch aßen sie (“was eher negativ ist”, sagte Llewellyn); Wie viele Portionen Obst und Gemüse aßen sie an einem bestimmten Tag? und wie viel sie in einer typischen Woche getrunken haben.

Die Menschen wurden dann in günstige, mittlere oder ungünstige Lebensstilkategorien eingeteilt.

Insgesamt war die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen mit einem hohen genetischen Risiko und einem ungesunden Lebensstil Demenz entwickeln, fast dreimal höher als bei Menschen mit einem niedrigen genetischen Risiko und gesunden Gewohnheiten.

Aber gute Gewohnheiten haben das Risiko gesenkt, unabhängig von der genetischen Verwundbarkeit einer Person. Unter den Menschen mit einem hohen genetischen Risiko entwickelten 1,13 Prozent der Menschen mit einem gesunden Lebensstil nach achtjähriger Nachsorge Demenz gegenüber 1,78 Prozent der Menschen mit weniger gesunden Gewohnheiten.

Laut Llewellyn, Nichtraucher, Personen, die ihren Alkoholkonsum einschränkten (gemäßigter Konsum war definiert als nicht mehr als ein Standardgetränk pro Tag für Frauen oder zwei Getränke pro Tag für Männer), die mindestens drei Portionen Obst und Gemüse täglich, und diejenigen, die relativ wenig rotes Fleisch aßen, erzielten die höchste Punktzahl auf der Lebensstilskala.

“Jemand, der vielleicht zur Arbeit pendelt – er fährt 20 Minuten mit dem Fahrrad hinein und fährt dann wieder nach Hause -, würde das in Bezug auf seine körperliche Aktivität als Maßstab dienen”, fügte er hinzu.

Es ist nicht nur eine dieser Veränderungen im Lebensstil, sondern die Kombination, die den Geist zu schützen scheint.

Die zugrunde liegenden Mechanismen sind nicht ganz klar, obwohl es mehrere plausible Hypothesen gibt, sagte Llewellyn aus Los Angeles, wo er die Arbeit seiner Gruppe auf der Alzheimer Association International Conference präsentierte. Das menschliche Gehirn ist ein hungriges Organ. Es erfordert eine reichhaltige und konstante Versorgung mit Sauerstoff und Glukose, und kleine Störungen der Blutversorgung des Gehirns machen es anfällig für Demenz, sagte er.

Das Gehirn muss auch Ablagerungen und Proteinanomalien beseitigen, die in ausreichend großen Mengen toxisch sein und zu Verwicklungen und Plaques führen können, die mit der Alzheimer-Krankheit zusammenhängen. “Wenn Ihr Kreislauf- und Lymphsystem funktionieren, können Sie die schlechten Dinge besser beseitigen”, sagte Haaga.

Die meisten Fälle von Demenz treten sporadisch bei älteren Menschen mit mehreren genetischen Risikofaktoren auf.

Es ist nicht nur eine dieser Veränderungen im Lebensstil, sondern die Kombination, die den Geist zu schützen scheint.“Ich denke, die grundlegende Botschaft muss sein, dass (die meisten Menschen) nicht wissen, wie hoch Ihr genetisches Risiko für Demenz ist, und selbst wenn Sie dies getan haben, können Sie sehr wenig dagegen tun”, sagte Llewellyn.

“Aber wir müssen ermutigt werden – wenn Sie ein gesundes Leben führen, können Sie möglicherweise Ihr Demenzrisiko senken, unabhängig von Ihrem genetischen Risiko.”

Bei mehr als 419.000 Kanadiern ab 65 Jahren wird Demenz diagnostiziert, zwei Drittel davon Frauen. Es ist die einzige Todesursache in westlichen Ländern ohne wirksame Behandlung, obwohl Milliarden ausgegeben wurden, um eine zu finden.

Die Studie, die in der dieswöchigen Ausgabe von JAMA, dem Journal der American Medical Association, veröffentlicht wurde, weist mehrere Vorbehalte auf. Es ist kein Beweis für Ursache und Wirkung, Faktoren des Lebensstils wurden selbst gemeldet, die Patienten wurden im Durchschnitt nur acht Jahre lang nachuntersucht und einige Fälle von Demenz sind nicht in Krankenakten oder Sterberegistern verzeichnet.

Während die Zahl der Menschen, die aufgrund ihres Alters von Demenz bedroht sind, mit zunehmendem Alter der Bevölkerung rapide zunimmt, sind die individuellen Chancen einer Person, an Demenz zu erkranken, zumindest in den letzten zwei Jahrzehnten gesunken, sagte Haaga. Es gibt eine Reihe von Theorien, warum, “aber große sind, dass wir Herz-Kreislauf-Risiken besser kontrollieren, Menschen das Rauchen aufgegeben haben und Menschen im höheren Alter besser ausgebildet sind als früher.”

Das heißt: „Es gibt Hinweise darauf, dass ein positiver Lebensstil bereits eingesetzt hat, um das Risiko zu verringern“, sagte er.

„Wir können nicht garantieren, dass du es niemals kriegst. Aber Sie werden es verzögern, Sie werden Ihre Wahrscheinlichkeit verringern “, fügte Laura Middleton hinzu, Professorin für Kinesiologie an der University of Waterloo.

„Lifestyle ist an diesem Punkt wirklich der Punkt, an dem die Vorbeugung am wichtigsten ist. Wir haben noch keine guten pharmazeutischen Behandlungen, die das Leben wirklich verlängern oder Demenz vorbeugen können. Ich denke jedoch, dass die Reduzierung der Fälle um ein Drittel erhebliche Auswirkungen haben könnte. “